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《我为医改献良方》专访全国人大代表李延萍:全科医生培

发布时间:2019-03-13 11:35:07
北京时间:2019-03-13 11:35:07

  央广网北京3月13日消息 现在社会卫生服务中供求关系不断变化,随之而来的是管理也更加精细化,在医院管理中遇到了很多挑战,由于逐渐渗透了现代管理理论,有效完善了现代医院的管理制度。在当今社会中构建现代医院管理制度,建设健康中国具有重要的意义。央广网两会特别节目《我为医改献良方》邀请到全国人大代表、重庆市中医院副院长李延萍,就其所在医院的管理问题进行交流。

全国人大代表、重庆市中医院副院长李延萍

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  下一步医改的重点在基层    

  李延萍告诉记者,新医改推进已经有十年,看病贵、看病难的问题得到了很好解决。以重庆市中医院为例,整体的医疗服务的体系得到了健全,基本上形成了三级中医院和县级中医院,以及乡镇卫生院的服务体系。体系建设的完善满足各级地区的群众看病就医问题。另外在医改推进过程中,重庆市于201799号启动医改,各级各类公立医疗机构全面取消药品加成,降低药费、检查费,提高医疗服务价格(简称“两降一升”) 

  目前,医改进入深水区,下一步在推进医改的过程当中,重点应该在基层、在农村,因为基层和农村优质的中药服务资源总供给还是不够。基层的人才相对比大城市来说缺乏,所以距离群众享受到优质高效的医疗服务还需要进一步努力,保证提供优质资源的可集性、公平性和广覆盖。

  中医药事业传承创新发展

  今年的政府工作报告当中提到“支持中药事业的传承创新发展”,对于这句话的理解,李延萍认为虽然只有13个字,内涵却非常丰富。首先体现了党和国家对中药事业和中药工作的高度重视,做好中药工作要处理好几个关系,“第一个是传承和创新的关系,第二个是传承和发展的关系,第三是创新和发展的关系”,李延萍说。

  医改期间国家中医药主管部门做了大量工作,在国医方面,评选了三届国医大师,把高端中医国医大师的层次建设好。发挥国医作用,进行师带徒来传承,第一传原文,把中医经典传承好。第二传经验,把国医名医导师的经验传承好。第三传技术,中医有一些特色的非药物疗法技术进行传承。在国药方面,20177月,《中华人民共和国中医药法》颁布,当中关于如何推进中药的研发创新有很多细则。以中药的院内制剂为例,通过申报备案后可以普遍性的运用,这是一个进步。另外关于经典名方的制剂备案和研发,国家也在逐步出细则,在传承精髓方面能接上地气,落到实处。

  “订单化”全科医生培养

  国家高度重视全科医生培养,全科医学在基层非常需要,也是能发挥很好的作用。李延萍表示,主要是全科医学的建立,由于各家医院设置上还有些进度不一样,我院曾经床位紧张,在国家支持的中医药传承创新项目,去年,新建了医学楼增加了800余张床位,使得床位紧张的局面得到了很好的改善。全科医学科就建起来了。全科医学的人才培养好、对接好,对未来基层服务能力的提升起到很好的推动作用。

  全科医生培养要适度区别于其他临床医生的培养,应对他们专门有培养的要求目标和计划。李延萍提出建议,可以采取一些订单式的培养模式,在偏僻贫困地区,有意识招收人才来做全科医学的培养,培养以后把这些人才留在基层,做基层的守门人,把乡镇卫生院的门给守住,基层留住人,解决基层群众的就医需求。   

  中医人才的培养和留住    

  重庆中医院是中医的龙头医院,体量较大,据李延萍介绍医院有3600多个职工、3000张床,就医院现在的规模和发展的态势,这几年到了顶峰期,目前医院唯一的短板是没有独立的中医药大学。去年教育部也给书面回复,把中医学院的设立纳入了十三五高校的设置规划,整合中医药本科优质资源,加大投入,创造条件来建独立中药大学。在大学还没有诞生之前,重庆中医院与成都中药大学对接,成为了成都中药大学的第四临床学院。

  同时,李延萍介绍,在薪酬制度上,结合现代医院管理制度,调整医务人员的薪酬改革,激励我们医务人员的积极性。国家最近也出台了三级医院绩效管理指标,这些指标细分到我院后,结合我院的实际情况,把它细分成自己的绩效考核的目标,把这些指标在绩效当中做好杠杆作用。重点也要关注到科室风险度、患者满意度,内部要调整结构,向高层次人才,特殊岗位人才,风险高人才进行适度倾斜,让他们的付出能够得到真正的回报,高端的人才他就留住了。

  同时在医改的过程当中,通过医联体专科联盟,远程诊疗等措施进行基层帮扶以专科的形式对接,让基层人才留得住也守得住。

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发布日期:2019年-03月-13日     所属分类: 天文动态

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